Dermatochirurgia

Dermatochirurgia

Pod pojęciem dermatochirurgii należy rozumieć usunięcie zmienionej skóry w granicach zdrowych tkanek za pomocą skalpela, lasera CO2, elektrokoagulacji lub krioterapii.

Wskazania do zabiegu:

  • kaszaki (cysta naskórkowa, torbiel łojowa),
  • włókniaki,
  • tłuszczaki,
  • kępki żółte (żółtaki),
  • brodawki wirusowe (zwykłe, płaskie, stóp),
  • brodawki narządów płciowych (kłykciny kończyste),
  • brodawki łojotokowe,
  • blizny przerosłe (koloidy),
  • znamiona barwnikowe (tzw. "pieprzyki"),
  • zmiany przednowotworowe i nowotworowe skóry.

Diagnostyka zmian skórnych - badanie w kierunku złośliwości.

Każda narośl skórna przed usunięciem badana jest makroskopowo (wzrokowo), palpacyjnie, a w razie potrzeby dermatoskopowo. Niektóre zmiany skórne po tradycyjnym wycięciu chirurgicznym trzeba zbadać histopatologicznie.

Dermatoskopia

Nieinwazyjne badanie skóry, podczas którego zmiany skórne oglądane są specjalnym urządzeniem - dermatoskopem. Oglądany w nim obraz pozwala na niezwykle wyraźną ocenę struktury wewnętrznej znamienia, guzka czy plamy na skórze. Dermatoskopia nie daje ostatecznej diagnozy. Pozwala natomiast różnicować zmiany o charakterze łagodnym i atypowym oraz jasno i konkretnie określa sposób dalszego postępowania. Jeżeli lekarz ma wątpliwości co do oceny dermatoskopowej, zmiana jest wycinana chirurgicznie i badana histopatologicznie.

Zalety badania dermatoskopowego:

  1. bezpieczne,
  2. bezbolesne,
  3. możliwość wielokrotnych powtórzeń (zalecane przy większej ilości znamion),
  4. brak ograniczeń wiekowych,
  5. można wykonywać u kobiet ciężarnych.

Szczególne sytuacje wymagające oceny dermatoskopowej:

  • pojawienie się nowych zmian barwnikowych na skórze,
  • ewolucja starych znamion: zmiana kształtu, wielkości, koloru, konsystencji, pojawienie się świądu, bólu, krwawienia itp.
  • znamiona często drażnione, zahaczane i skaleczone (miejsca przylegania odzieży, okolice golone lub depilowane),
  • znamiona zlokalizowane w miejscach odkrytych (częsta ekspozycja na działanie promieniowania ultrafioletowego).
„Każdy z nas nosi w sobie piękno. Cała sztuka polega na tym, by umieć je odkryć”— Éric-Emmanuel Schmitt
Facebook